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旌德县人民政府办公室关于印发旌德县基本公共卫生服务“两卡制”试点工作方案的通知

号: 777390028/202001-00017 信息分类: 卫生、体育,通知
内容分类: 其他文件
发布机构: 卫生健康委员会 生成日期: 2019-03-20 16:01
生效时间: 2019-01-10 废止时间:
称: 旌德县人民政府办公室关于印发旌德县基本公共卫生服务“两卡制”试点工作方案的通知
号: 松政办秘【2019】3号 词: 旌德县人民政府办公室关于印发旌德县基本公共卫生服务“两卡制”试点工作方案的通知


各乡、镇人民政府,县政府各部门、直属机构、派出机构:


《旌德县基本公共卫生服务“两卡制”试点工作方案》已经县政府研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。


旌德县人民政府办公室

2019110

 


旌德县基本公共卫生


服务“两卡制”试点工作方案


 


为认真落实中央和省2018年脱贫攻坚专项巡视健康脱贫问题整改要求,根据《安徽省基本公共卫生服务“两卡制”试点工作方案》,结合我县实际,制定本方案。


一、基本概念


基本公共卫生服务项目“两卡制”是指:医务人员通过自己唯一身份识别码(即虚拟绩效卡)登录基本公共卫生服务管理系统为居民提供服务,留下工作痕迹,记录服务量。居民在获得服务后通过身份证、健康卡或者人脸识别等方式的身份认证(即身份认证卡)认可获得服务。每项服务均进行标准量化(即工分制),居民通过身份认证对服务真实性及满意度进行确认后,项目经费按医务人员实际服务量支付。


二、工作目标


通过试点工作,逐步实现基本公共卫生服务项目“三个转变”,即管理模式由“粗放型”向“精细型”转变、资金分配标准由“按常住人口数量”向“按实际工作量”转变、考核工作方式由“现场人工检查为主”向“系统数据分析为主”转变。到20191月底完成各类信息模块的开发和使用,20193月起正式启动全县基本公共卫生服务项目“两卡制”管理工作。


三、工作内容


(一)确定覆盖全项目的标准工分值


在省级根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,综合考虑实施每一项目的服务标准、规范和所需投入的成本、风险和难度等因素确定的标准化工分参考值的基础上,我县结合本地实际,制定我县基本公共卫生服务1446项工作的标准化工分值(另文下发),原则上最大限度满足基层医疗机构开展基本公共卫生服务需要。标准化工分值用于衡量县、乡、村医疗卫生机构、专业公共卫生机构的工作量,实现基本公共卫生服务工作量的可衡量比对。


(二)完善项目绩效考核工作管理办法


县卫计委进一步完善基本公共卫生服务项目绩效考核工作方案,把基本公共卫生服务季度督导、半年以及年度绩效考核结果作为确定基本公共卫生服务运行质量系数的主要依据。将质量系数作为负性评估因素,通过质量系数确保基本公共卫生服务质量。质量系数范围为01.0,绩效考核结果全部达标的质量系数为1.0,考核后根据实际结果,得出相应质量系数,对同期应得工分值予以校正,得到校正后工分值。


(三)制定项目经费按工作量分配的政策


基本公共卫生服务项目经费实行全县统筹,认真核定乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)在基本公共卫生服务项目中的实际服务细项,严格考核其实际工作量,依据校正后的工分值进行分配,提供服务的医疗卫生机构及个人的年度工分值通过信息系统获得,经过绩效考核得到校正后工分值,汇总得到全县年度校正后总工分值,由此计算每标准化校正后工分值经费额度,具体公式为:


每标准化校正后工分值经费额度=(全县域常住人口数×当年人均补助标准)/(全县年度校正后总工分值)。


(全县年度校正后总工分值=A机构工分值×A质量系数+B机构工分值×B质量系数+……+N机构工分值×N质量系数),乡镇卫生院和村卫生室在总工分值内分类计算。


经县卫计委批准,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)可以承担本辖区村卫生室(社区卫生服务站)的具体基本公共卫生服务工作,实际工作量按照0.8系数计入村卫生室(社区卫生服务站)总量分配。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)基本公共卫生服务人员取得的工分值作为其本人在单位绩效和收支结余奖金发放的重要依据,纳入全院职工统一考核分配,各单位集体考核分配方案报县卫计委批准后实施,适时推动全县医疗卫生机构和个人下村服务。


(四)建设功能完善的信息管理系统


在省级指导的基础上,进一步健全完善县级基本公共卫生服务管理系统,着重建设基层医疗卫生服务人员注册系统。根据《省卫计委关于印发安徽省乡村(社区)医疗卫生人员身份识别码编码规则的通知》(卫办秘〔2014423号)文件编码规则,为每位基层医疗卫生人员进行统一身份识别编码,确保基层医疗卫生服务人员在全省范围内有唯一编码,以此作为个人的绩效卡;建设人脸识别以及身份认证支持系统,实现给患者的每一次服务均通过刷卡(面部识别或指纹)来保证真实性,通过信息系统记录医务人员的工作量。


根据我县基本公共卫生服务绩效考核方案,确定基本公共卫生服务绩效考核系统,实现对县域内提供基本公共卫生服务的各机构及个人的绩效工作数据,计算出各机构及个人的质量系数。按照国家以及省级数据标准和规范,上传服务明细数据至省级平台中,为省级对基本公共卫生服务进展评估及大数据分析提供数据支持。


(五)配置用于身份识别的移动终端


结合县域医共体及家庭医生签约服务及分级诊疗工作,配置移动终端,内置完善的包括身份识别功能在内的基础业务系统以及便民服务平台移动端(APP),通过移动终端为居民上门提供基本公共卫生服务,所采集健康数据上传至县级基本公共卫生服务系统中的个人健康档案。加强便民平台与省级基本公共卫生服务管理信息系统的对接,统一通过便民平台移动端和PC端平台向居民提供健康档案查询、电子健康服务卷使用、认可服务真实性及满意度、健康指导及健康管理等服务。


(六)建设基于工分值的电子健康卷功能模块


为增强居民对享有基本公共卫生服务的获得感,在基本公共卫生服务管理信息系统中建设电子健康卷功能模块,为每个居民提供其相应群体属性的电子健康卷,通过注册的手机号码发送至手机APP中,每张电子健康服务卷与此项服务的工分值相挂钩。居民享受服务后,经身份认证后通过扫描该项服务的电子健康卷支付给提供服务的医务人员,也同时计算此项服务工分值。


四、组织实施


(一)职责分工


县卫计委负责制定全县标准化工分值、绩效考核办法;升级完善县级基本公共卫生服务管理系统;做好我县基层卫生计生数据上传省级系统、移动终端部署以及移动终端客户端开发维护等工作;制定完善基本公共卫生服务项目经费分配方案;负责工分值的统计、校正后工分值经费额度测算以及服务经费的发放工作。


县财政局负责做好基本公共卫生服务资金审核预拨工作。


各乡镇人民政府负责做好动员宣传工作,负责本辖区实施“两卡制”试点具体工作。


(二)实施步骤


1.方案制定阶段(201812月)。召开项目方案及管理信息系统架构研讨会,制定下发项目实施方案和有关技术文件,确定项目建设工作进度,积极开展宣传动员工作。


2.方案调试、工作试点阶段(20191-2月)。按照试点方案进行试运行,找出存在问题,不断更新完善。修订完善全县基本公共卫生服务绩效考核方案,开展县级综合卫生管理平台的升级完善工作,集成基本公共卫生服务绩效考核系统,发放工分卡,做好县级平台与省级基本公共卫生服务系统、综合卫生信息平台及省级便民平台的对接和数据上传工作。开展工作培训,实现基本公共卫生服务绩效考核系统初运转。


3.正式应用阶段(20193月起运行)。总结试点经验,完善具体措施,确保基本公共卫生服务“两卡制”试点正式运行,推动实现项目管理“三个转变”目标。定期或不定期开展试点工作巡查督查,了解工作进展情况,及时解决问题,总结工作经验。


五、工作要求


(一)强化组织领导。成立全县基本公共卫生服务“两卡制”试点工作领导小组,县政府分管领导任组长,县卫计委、县财政局等有关部门及各乡镇政府负责人为成员。领导小组办公室设在县卫计委,负责具体试点方案和配套文件的制定、印发、解读和督查工作。各级各有关单位要细化工作方案,抓好具体工作落实。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要确定专人负责,认真落实各项指标,保障试点工作正常开展。县级公共卫生项目牵头管理单位要积极配合制定考核标准,做好项目服务督查和确定工作,保证试点顺利开展。


(二)健全工作机制。健全工作制度,完善责任体系,加强基本公共卫生服务职能落实,坚持资金分配“红线”原则,杜绝各类工作造假和补助虚领、冒领现象。坚持“优劳优得、多劳多得、不劳不得”原则,让能干事、干好事、居民信任的医生得到应有的劳动收入,对不干事、欺骗居民的医生严格考核,减少补助,直至退出服务队伍。县卫计委要确定专人负责试点工作,加强信息化技术人才培养,加快信息化建设,完善县级基本公共卫生服务系统,提升基层信息化水平。


(三)加强监督考核。县卫计委要会同有关部门加强对各地试点工作进度督查,统筹协调督查中发现的问题,积极推进工作进程,确保按时完成试点工作各项任务。


抄送:县委各部门,县人大常委会办公室,县政协办公室,县法院,


县检察院,县人武部,各人民团体。


 


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